静脉化疗效果不佳？湖湘中医肿瘤医院黄海：杀癌新方法更精准、更高效_要闻

2023-06-29 20:37:48 来源：红网

(资料图片)

黄海正在与患者谈话。

来自贵州的姚叔今年47岁了，本来身体非常健康的，许多同龄人都得了的“高血压”“冠心病”“糖尿病”之类的慢性病，他都没有得过，经常调侃自己的女儿身体还不如他一个中年人。

但是去年9月，姚叔有些咳嗽，还伴有胸痛的症状，本来以为只是普通的小感冒，可吃了感冒药一直不见好，于是就去了当地医院做检查。结果这一查，竟然查出来是小细胞肺癌，且是左肺广泛期。姚叔女儿赶紧带着他做起了治疗，当时医院给的方案是做静脉化疗和卡瑞丽珠单抗免疫治疗，一直持续到去年年底。姚叔觉得治疗效果不是很明显，胸闷的情况依然没有得到比较好的改善，于是四处求医，在网上看到了黄海主任治疗小细胞肺癌的相关资料，纠结了很久，最终抱着试一试的心态来到了湖湘中医肿瘤医院，找到了黄海主任，寻求是否能有更加合适的治疗方案。

肿瘤科黄海主任在对姚叔进行了详细的询问会诊，让姚叔做了一次CT检查，因为姚叔没有把之前的CT片子带过来，不能直观地看到肿瘤的情况。CT检测结果出来后，显示姚叔的作左肺门处有54×39mm的软组织密度肿块影，左肺上叶支气管狭窄，左肺门及纵膈内见肿大淋巴结影，与上述肿块分界不清；左肺上下叶见斑片状模糊影；左下肺动脉狭窄。

患者检查影像。

黄海主任考虑到做传统手术创伤比较大，恢复期比较长，而姚叔之前又对静脉化疗有不耐受的反应，于是给他制定了动脉灌注化疗联合放疗的方案。先通过极细的导管经皮肤做直径几毫米的微笑切口，建立通道穿刺血管，再在影像设备的引导下，将高浓度的化疗药物直接灌注到肿瘤区域，杀死肿瘤细胞，这就是动脉灌注化疗。

做完动脉灌注化疗之后，姚叔又按照黄海主任制定的方案，做了30次超分割模式的放疗，一天两次，姚叔说自己做放疗期间都没什么反应，进去几分钟就出来了，之前在当地医院做化疗还又呕吐头痛等不适的症状，来之前都做好再经历一次“磨炼”的准备了，结果没想到这么轻松，之前胸闷的情况也感觉改善了很多。

经过三周的治疗后，姚叔顺利出院了。近日，在定期复查后，姚叔肺部的肿瘤从原来的54×39mm缩小到了38×28mm，相当于缩小了一半！

患者治疗前后检查影像。

肿瘤科黄海主任表示，比起姚叔之前做的静脉化疗，动脉灌注化疗到达肺部肿瘤部位的药物浓度要高出上百倍，对肿瘤的杀伤力更强，并且对于患者本身来说副作用更小。而超分割的放疗模式与常规放疗模式不同的是，常规放疗是以24小时为间隔进行一次照射，间隔时间相对比较长，肿瘤增殖的概率较高，但超分割放疗模式是间隔6小时后，便进行第二次照射，这样能够比较有效地抑制肿瘤的增值，又保护了人体的正常组织，在疗程不变的情况下，放射的剂量更多。这种动脉灌注化疗联合放疗的模式，更能够精准地杀死体内的肿瘤细胞，效率更高，患者的痛苦也会更少。

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